Массаж при травмах

Массаж при переломах. Массаж и лечебная гимнастика являются обязательным элементом лечения при переломах. Процедура назначается на 2-3 день после установки гипса. Процедура делается выше и ниже гипса и на симметричном сегменте на здоровой поверхности. При этом применяется поглаживание и растирание кончиками пальцев (иногда назначают вибрацию при помощи электро- массажера по гипсу,  но это не рекомендуется,  так как возможно смещение костей и т.п.). После снятия гипса назначается массажное воздействие на поврежденный участок — сначала легкий,  используется поглаживание и растирание, 2-3 раза в день по 3-5 мин. (если есть возможность). Затем продолжительность и интенсивность увеличивается до 15-20 мин. Мануальное воздействие сочетается с лечебной физкультурой,  ваннами и физиотерапией (хорошо применять во время приема ванны — идет интенсивное лечение). Курс — 15-20 процедур, желательно до полугода.

Массаж при вывихах осуществляется в следующей последовательности: пятка, пальцы, общий массаж стопы до щиколотки,  лодыжка,  ахилловы сухожилия,  низ голени, икроножная мышца (все приемы).  Переходим к коленному суставу и бедру, используются все приемы (но не на внутренних,  паховых областях,  особенно у мужчин), дальше — общее поглаживание и вибрационные приемы.

Ушиб — первые 2-3 дня применяется лимфодренажный массаж. Назначают все приемы выше поврежденного места с целью оттока крови от области ушиба. Используют поглаживание (по направлению ближайшего лимфоузла), растирание и очень легкое разминание. С 4-5 дня массаж непосредственного места ушиба. Интенсивность регулируем в зависимости от реакции больного. Ударные приемы не допускаются. Продолжительность 15-20 мин., курс 15-20 сеансов. С 3-4 процедуры — физические упражнения. Миозиты — мышцы конечностей должны быть максимально расслаблены. Начинают массаж выше болезненного места. Применяют поглаживание,  растирание,  вибрация всех видов. Затем проводится массаж места повреждения,  сочетая его с тепловыми процедурами (сухое тепло,  парафин и т.п.). В последующие дни массаж проводить более энергично и уделяет особое внимание болевым точкам. Продолжительность 10-15 мин., курс 5-8 сеансов.

Паратенонит — начинаем с лимфодренажного массажа выше больного места. Все приемы,  кроме ударов. Затем проводим массаж суставной сумки. Все движения в направлении близлежащего лимфоузла. В месте болезненности проводим поглаживание,  растирание и надавливание (подушечками пальцев). Заканчивают массаж пассивными движениями. Продолжительность — 10-15 мин., курс 12-15 сеансов,  в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Тендовагинит — при острых формах массаж не делается. На нижних конечностях массаж проводится выше поврежденного участка. Использовать все приемы. Затем основное внимание уделяют местам крепления сухожилия. Поглаживание, растирание, надавливание. Продолжительность — 5-10 мин. по 2 раза в день, курс 7-10 сеансов (дней).

Периартрит — начинаем с лимфодренажного массажа, движения нежные. Затем массаж места нарушения. Например: (при повреждении коленного сустава) — массаж начинаем в области бедра,  тазобедренного сустава, затем голень и дальше непосредственно место повреждения. В данном случае — коленный сустав. Заканчивается массаж пассивными движениями. Продолжительность 10-15 мин. (можно по 2-3 раза в день),  курс 10-17 дней.

Периостит — применяется поглаживание,  смещение,  а также щипковые действия. Можно применять различные рассасывающие мази. Продолжительность — 5-10 мин. (1-3 раза в день),  курс 10-12 дней.

Эпикондилит — начинают массаж с воротниковой зоны на паравертебральных сегментах C2 — TH4. Можно применить сегментальной приемы (рефлексных — сегментальный массаж). Дальше — массаж боковой поверхности шеи,  плеча и самого сустава. Все приемы щадящие. Выделяют массаж дельтовидной мышцы. Необходимо помнить,  что при эпикондилитах плеча локтьовий сустав массируют (могут быть осложнения). Завершают массаж активными движениями и встряхиванием. Продолжительность — 10-15 мин. ,  Курс 7-10 сеансов через день.

Переломы позвоночника — процедуру начинают с грудной клетки. Вибрация — очень легкая. Дальше переходят к массажу спины. Применяют только поглаживание и растирание. Затем массаж живота — все приемы. Заканчивают массажем конечностей — все приемы. При синдроме повышенной нервно-рефлекторной возбудимости используется пассивные движения (при парезах — активные движения). Продолжительность 10-20 мин., курс из 10-20 сеансов.

Противопоказания:

— опухоли (злокачественные и доброкачественные)

— деформация позвоночника,  которая вызывает при массаже боль

— инфекции

Показания:

— Сдавление нервов и их корешков вследствие сужения межпозвоночных отверстий

— Выпячивания,  выпадение дисков

— Нарушение связующего аппарата позвоночника,  невралгии,  нефрит.

При заболеваниях действуют на область спины,  грудной клетки,  таз. Все сегменты прорабатывают снизу вверх от L1 до С3.